幼兒要接受心臟手術，總是讓家長們擔心不已，我們整理了常見的家長提問，提供把把麻麻們參考。在術前充分跟醫療團隊溝通，以釐清心中疑惑是很重要的喔!
若需要進一步諮詢，歡迎來電心臟病兒童基金會 02-2331-9494 或0978-117-956 黃小姐。
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Q:未開刀之前該如何照顧病童？可以正常活動嗎？
A:絕大多數的病童都能正常地生活和上學，有些嬰兒較易有咳嗽感冒等上呼吸道感染且較不容易好，有些則與常人無異。許多父母甚至醫師都會擔心該不該讓病童遊戲或運動，其實他們不會也無法作超出自己體能的活動，這點父母親不需過度的操心。⋯⋯
有些父母禁止病童游泳，事實上只要嚴密照顧，游泳並非絕對禁忌。不過在特殊情況下，醫師可能會限制病童的活動，此時應該要遵守。許多病童因血液循環較差或交感神經較亢進，對於體溫的調節不好，容易發燒、四肢冰冷，此時應為他們準備適當的衣服。體力較差，易於疲倦，是一般心臟病童常見的問題。另外，所有的疫苗經醫師評估後要按時接種。
Q:這麼小承受得起開心手術嗎？
A:在新生兒期或嬰兒期就治療矯正，是先天性心臟病外科治療的主流；先天性心臟病童出生後其病症仍持續在進行，不治療它，大部份會愈來愈嚴重。但並非所有先天性心臟病都需要在新生兒期開刀。
有兩種狀況需要於新生兒階段開刀；第一為救命：譬如嬰兒一出生沒有肺動脈或沒有主動脈，則需要先接一條血管，但受限於體積小，日後生長問題，無法一次完成，需要日後再動手術。第二為完全矯正：譬如大動脈轉位，根據北美小兒心臟外科學會研究報告，以前舊法手術必須等3到6個月才能矯正，這期間會有15%的死亡機率，而且日後有心衰竭的可能。近十年來，此類病人使用新方法，在出生後兩週內即手術矯正，初期死亡率可降至5%。
Q:開心手術有後遺症嗎？日後生活品質是否受影響？
A:若能儘早手術，一般預後都不錯。有部份複雜性先天性心臟病，譬如單一心室，術後可能會有肺積水、腹水、呼吸急促，心臟衰竭的現象，雖然不再像術前有發紫的情況，但活動比正常人稍有限制。所以術前的評估非常重要，有些情況並不是手術就能解決一切，但醫療人員會努力讓病童儘量有好的生活品質。
Q:什麼時候開刀比較好？
A:一般是愈早愈好，但是還要綜合評估整個醫療狀態。譬如有些心室中膈缺損的病人，如果不是長不大、長不好，常併發肺炎，或有肺動脈高壓，合併心臟衰竭，是可以延長到一歲多到兩歲再手術。至於發紺的法洛氏四合症，以前多分兩次開刀，而且到四、五歲才完全矯正。目前大部分都可在一歲左右矯正。有些併發嚴重肺高壓的病人，一定要及早處理，否則即使簡單的先天性心臟病，最後反而成為無法治療的情況，而必須心肺移植。所以對開刀的時機有疑問，要和醫師好好討論。
