心臟再同步治療

2019080100:00
 

【心臟知識小學堂-心臟再同步治療Cardiac Resynchronization Therapy,CRT】

什麼是心臟再同步治療?
造成心衰竭原因很多,包括老化、心肌受損、藥物或基因等,若同時合併心電圖有左側支傳導阻斷(LBBB)現象,透過心臟再同步治療(CRT)可以改善心臟功能並且緩解症狀。

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心臟再同步節律器如何放置?
在手術室將三條導線放置於心臟,再將節律器放置於皮下,一般放於鎖骨下的位置。藉由節律器發出微弱的電流脈衝來矯正左側支傳導阻斷,使心室能同步收縮,就能達到改善心臟功能的作用。

放置心臟再同步節律器的好處?
心臟再同步節律器可以促使心室同步收縮,進而讓心輸出量增加而改善心衰竭症狀,提升心衰竭患者的生活品質。

誰適合放置心臟再同步節律器?
一般來說,中到重度心衰竭患者(紐約心臟學會功能分級為3-4級)經藥物治療無法改善症狀者,才會進一步評估是否適用此節律器。若為收縮功能正常的心衰竭(diastolic heart failure),則不建議使用。是否適用於小兒心肌病變引起的心臟衰竭,仍需要小兒心臟科醫師進一步評估。

https://www.heart.org/…/cardiac-resynchronization-therapy-c…
https://watchlearnlive.heart.org/CVML_Player.php…