先天性心臟病為什麼較容易受感染

2016110412:30
究竟先天性心臟病為什麼較容易受感染?
有家長問道:「為什麼會導致引起充血性心衰竭、心肌梗塞等問題呢?」⋯⋯

陳俊安醫師表示,其實先天性心臟病的種類很多,其中一部分的確使得病童較容易感染,有四個比較可能的原因:
(1) 疾病本身伴隨免疫力低下問題
(2) 心臟問題引起生長發育不理想、抵抗力較差
(3) 疾病本身造成肺部血過度充血,引起肺部感染
(4) 心臟有右至左的分流、或是血液循環狹窄引起的亂流,導致心內膜炎的感染機會增加。

充血性心衰竭本來就是先天性心臟病常見的併發症,指的是心臟輸出至全身循環的血量,會配合身體代謝需要而增加,但先天性心臟病問題造成心肌功能降低或異常的血流量增加,造成心臟代償機轉不足,導致充血性心臟衰竭。
至於心肌梗塞對於先天性心臟病童其實不算常見,除非本身有冠狀動脈問題或有進行冠狀動脈相關手術時,發生機率比較大。少數病人是因某些先天性心臟病手術後有容易產生血栓體質(如機械瓣 膜,人工血管,單一心室手術等),而產生心肌梗塞或血栓,不過機率並不高。