來自家長的提問
寶寶體重3860g,剛滿月,心室中膈缺損0.84cm仍住加護病房,持續使用心衰竭用藥,無法做心導管,請問這樣我的寶寶是第幾型心室中膈缺損?真的無法做心導管嗎?過程要輸血嗎?手術要幾個小時?費用呢?傳統的開心手術這樣滿月的寶寶承受的住嗎?他的破洞真的不會再自我修復了嗎?多麼期待他可變為心導管的手術,要不然好心疼呀。⋯⋯
邱舜南醫師表示:
心室中膈缺損的治療方法有心導管修補和開心手術。以心導管修補心室中膈缺損有嚴謹的條件限制,寶寶的體重至少要有8kg,目前因為關閉器尺寸的限制,太大的缺損特別年齡很小時就無法以心導管關閉。0.8公分的心室中膈缺損對剛滿月的寶寶是大型的破洞,且因破洞造成心臟衰竭,現階段先以藥物來治療,若心臟衰竭的症狀可控制住,且沒有肺高壓的情形,日後可追蹤觀察破洞是否可以慢慢變小,但若藥物無法有效控制心臟衰竭,或持續肺高壓,則需考慮手術治療的必要性。目前手術治療心室中膈缺損的成功率已經相當高,且心臟手術也是健保給付。至於缺損是第幾型以及詳細手術及費用情形,及治療的計劃,請諮詢主治醫師。
寶寶體重3860g,剛滿月,心室中膈缺損0.84cm仍住加護病房,持續使用心衰竭用藥,無法做心導管,請問這樣我的寶寶是第幾型心室中膈缺損?真的無法做心導管嗎?過程要輸血嗎?手術要幾個小時?費用呢?傳統的開心手術這樣滿月的寶寶承受的住嗎?他的破洞真的不會再自我修復了嗎?多麼期待他可變為心導管的手術,要不然好心疼呀。⋯⋯
邱舜南醫師表示:
心室中膈缺損的治療方法有心導管修補和開心手術。以心導管修補心室中膈缺損有嚴謹的條件限制,寶寶的體重至少要有8kg,目前因為關閉器尺寸的限制,太大的缺損特別年齡很小時就無法以心導管關閉。0.8公分的心室中膈缺損對剛滿月的寶寶是大型的破洞,且因破洞造成心臟衰竭,現階段先以藥物來治療,若心臟衰竭的症狀可控制住,且沒有肺高壓的情形,日後可追蹤觀察破洞是否可以慢慢變小,但若藥物無法有效控制心臟衰竭,或持續肺高壓,則需考慮手術治療的必要性。目前手術治療心室中膈缺損的成功率已經相當高,且心臟手術也是健保給付。至於缺損是第幾型以及詳細手術及費用情形,及治療的計劃,請諮詢主治醫師。
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