【 醫師駐點.心心相映 兒童心臟病照護Q&A時間】
近日有個家長提問,孩子在兩個多月時被檢查出左心室冠狀動脈長錯位子,而且非常細小,左心室因此異常大顆,目前做了一條人工冠狀動脈回正確位子,請問,左心室是否有機會恢復成正常大小
林銘泰主治醫師指出:⋯⋯
不正常左冠狀動脈源自肺動脈(ALCAPA)是非常少見的心臟問題,會導致心臟缺氧而使得心臟功能受損,造成心臟擴大及擴張性心肌病變。處理的方法主要是把跑錯位置的左冠狀動脈接回來, 少數病人需要做冠狀動脈繞道手術。
心臟功能是否能回復及心臟大小能否回復正常取決於心臟缺氧及心肌壞死程度,若是輕微的話,許多在幾個月內會回復,然而有些缺氧嚴重,可能造成心臟功能不可逆的受損,此時可能需要長期藥物控制甚至心臟移植才能改善。因此即使開完刀後仍需密切追蹤心臟功能。