剛好看到黃醫師的這篇文, 心有戚戚焉, 瑄大約7個月時從床上掉落, 我急得立即開車上台大急診, 醫生只是觀察她的活動力, 眼睛瞳孔, 然後就讓我們回家觀察. 因為這時候就算照CT 意義也不大, 出血有可能3天後才出現. 從瑄出生到現在, 她從床上掉下3次, 從嬰兒床(約80cm高,欄杆有拉起來, 她自己爬上欄杆然後摔出來 ) 掉落一次, 從推車掉落一次(也是她自己站起來往把手爬, 結果摔下來), 每次, 我都急到不行, 怕到不行, 但是卻都沒有再帶去急診. 這真的要怪我沒有帶小孩的經驗才會讓孩子一再掉下. 後來學走, 也是幾乎每天都會撞到頭, 老實說, 我真的很擔心瑄到底是不是有受傷. 畢竟她原本就有腦室過大, 以及胼胝體過薄和小腦發育不全的問題, 所以我總是仔細觀察她的成長和一舉一動. 因此看到這類的文章我就會特別留意.
以下藍色字體摘錄自黃瑽寧醫生網站:
幾乎不可能有小孩沒有撞過頭。撞頭是很正常的事:七八個月剛會坐的時候向後倒,一歲會走了向前倒,坐椅子往前翻,往後翻,每天都有家長為了這些撞頭事件就醫。有別於成人,觀察○~二歲小寶寶的身體結構比例,可以發現其頭部,因整體發育與比例關係,所佔比重大於其他身體部位,也因此,當小孩發生從高處跌落、碰撞等事故傷害時,頭部著地的機率會較高。
不過,爸爸媽媽可別擔心,因為新生嬰兒頭骨因尚未密合完全,在腦脊髓液的保護下,只要不是過度猛烈撞擊,從一百二十公分以下的高度自然跌落,也很少造成嚴重的頭部傷害。事實上,一些嚴重腦部受創的病例,很多都帶有「一時失控」的家庭暴力成分存在,只是並沒有揭露出來。
孩子跌倒之後,請只需觀察三件事:
1.孩子有沒有昏倒?
2.有沒有外傷?包括流血,瘀青,血腫等等。
3.三天內有沒有持續嘔吐,走路不穩,頭痛欲裂,意識不清?
這三個指標決定了您的寶寶是否有腦部的傷害,如果三者答案都是「沒有」,那麼家長就可以高枕無憂,不需要做進一步的檢查。
如果孩子有暫時性的昏倒,表示可能有腦震盪之虞,需送至醫院做檢查。如果有外傷,流血,可以用乾淨的紗布或毛巾壓迫止血十分鐘,並送到急診處理傷口。至於嘔吐症狀則比較難判斷,因為很多孩子撞到頭之後都會有輕微的嘔吐,可能是驚嚇或者害怕的緣故;但是如果孩子越吐越嚴重,則小心可能是腦壓上升的跡象,要趕快就醫。
因為瑄多次的頭部重擊, 所以我幾乎是不間斷的經常的在觀察瑄的行為和表情動作. 如果她稍有奇怪的表情或是茫然的眼神, 或是忽然活動力不佳, 或是嗜睡我都會很緊張. 老實說, 生了小孩之後我真的很佩服我母親, 她可以照顧我家三個小孩, 把我們3個都養得很健康, 還把家事打點得很好. 瑄是一個好動的孩子, 沒一刻靜得下來, 成天在家不停爬高爬低, 跑來跑去, 一張嘴沒停過整天說個不停, 甚麼東西都要碰, 而且好奇心又強. 她有一次把手指伸進門縫裡, 夾到手指頭整個扁掉, 指甲脫落(後來有整片重長出來), 血流不停(這種事我小時候從沒發生) 她一出門就四處亂竄, 高興得無法好好走路一定要又跑又跳, 彷彿很少出門 可是明明我每天都帶她出門(聽說我小時候非常穩重不知道她到底像誰), 有時候想想, 還好瑄是我自己帶, 如果給別人帶, 一定經常受傷跌倒.... 但是以後去念書怎麼辦呢?
當媽的怎麼總是煩惱不完啊?