你家的孩子挑食嗎?小心缺鐵性貧血悄悄發生

【你家的孩子挑食嗎小心缺鐵性貧血悄悄發生】
人體的血液由不同類型的細胞組成，每種細胞都有特殊的功能，其中鐵質是血紅素的重要成分之一，可以幫助紅血球將氧氣從肺部帶到身體的其他部位。鐵質缺乏是兒童常見的營養問題之一，如果鐵質攝取不足，身體就沒辦法製造足夠的健康紅血球，將氧氣提供給全身利用。許多複雜型先天性心臟病童因為營養補充不足以及腸胃吸收較差，更需要特別注意含鐵食物的補充，以避免因鐵質缺乏而加重因缺氧帶來的身體症狀。
缺鐵性貧血會對兒童造成什麼樣的影響?
兒童處與持續生長發育的時期，若過度挑食或腸胃吸收不良，就可能罹患缺鐵性貧血，一歲左右及青春期是較容易發生缺鐵性貧血的階段。孩子外觀可能看起來蒼白或容易疲倦，較嚴重的缺鐵性貧血則可能會有易怒、呼吸急促、心跳加快或頭暈等症狀。缺鐵性貧血雖然症狀不明顯，但長久下來對於學習能力、專注力甚至是生長與發育都會帶來不良影響，家長要提高警覺。
哪些先天性心臟病患需要特別注意鐵質缺乏的問題?
發紺型先天性心臟病患若有慢性血氧不足的現象，會促進紅血球生成(erythrocytosis)的作用，使身體中的血紅素濃度增加來代償組織的缺氧問題，而鐵離子是血紅素形成的重要原料，因而造成體內鐵離子不足的現象，另外，長期的血氧偏低也會對於腸胃的營養吸收帶來不利的影響，加上有些先天性心臟病患需要長期於用抗凝血及抗血小板藥物，也可能會加重鐵質缺乏的問題。
如何預防缺鐵性貧血的發生?
一、嬰兒體內鐵儲存量足夠到六個月的成長之需，此時對飲食供應鐵質之的依賴程度較小；六個月之後造血速率逐漸升高，而且這個時候身體儲存的鐵大致耗盡，依賴飲食供應鐵質，此時要開始提供副食品，漸進式嘗試蔬菜、根莖類、動物性蛋白質等多元種類固體食物，以避免因營養不均衡而造成鐵質缺乏。
二、選擇含鐵質豐富的食物。較容易被人體吸收的鐵為動物性食物來源，例如紅肉類、海產與貝類、蛋等，另外植物性食物例如豆類、果乾、堅果、深綠色蔬菜、糙米與燕麥等也含有鐵質，須注意植物性食物所含的鐵質需要維他命 C 來幫助吸收，所以進食這些食物的同時，記得要補充含豐富維他命 C 的食物例如柳橙、柑橘、奇異果、番茄、等，另外茶中的單寧酸(Tannins)會妨礙鐵質吸收，建議在用餐前2小時或用餐後1小時才飲用，兒童則應避免茶類攝取。
參考資料/
Anemia in Children and Teens: Parent FAQs/ American Academy of Pediatrics
Pump Up the Diet with Iron/ American Academy of Pediatrics
What Parents Should Know About Iron-Deficiency Anemia in Children/ JAMA Pediatr. Published online April 24, 2023